กองดิจิทัลเพื่อการควบคุมโรค
หมายเหตุ :
(
*
) จำเป็นต้องกรอก
(
**
) กรุณาตรวจสอบ
"โทรศัพท์มือถือ"
ให้ถูกต้อง
APPLICATION FOR EMPLOYMENT
ใบสมัครงาน
กองดิจิทัลเพื่อการควบคุมโรค
1. Job application information (ข้อมูลการสมัครงาน)
คำนำหน้า
*
กรุณาเลือก
นาย
นาง
นางสาว
กรุณากรอกคำนำหน้า
ชื่อ
*
กรุณากรอกชื่อ
นามสกุล
*
กรุณากรอกนามสกุล
ตำแหน่งงานที่สมัคร
*
เจ้าหน้าที่ผู้ประสานงานโครงการ
กรุณากรอกตำแหน่งงานที่สมัคร
เงินเดือนที่ต้องการ
*
ท่านทราบข่าวการสมัครจาก
*
ป้ายประชาสัมพันธ์
เว็บไซต์
มีผู้แนะนำ
อื่นๆ
2. Present address (ที่อยู่ปัจจุบัน)
บ้านเลขที่
*
กรุณากรอกบ้านเลขที่
ตรอก/ซอย
*
กรุณากรอกตรอก/ซอย
ถนน
*
กรุณากรอกถนน
จังหวัด
*
กรุณาเลือกจังหวัด
อำเภอ
*
กรุณาเลือกอำเภอ
ตำบล
*
กรุณาเลือกตำบล
รหัสไปรษณีย์
*
โทรศัพท์บ้าน
โทรศัพท์มือถือ
**
กรุณากรอกโทรศัพท์มือถือ
ลักษณะที่อยู่อาศัย
*
อาศัยกับครอบครัว
บ้านตัวเอง
บ้านเช่า
หอพัก
3. Personal information (ประวัติส่วนตัว)
เกิดวันที่
*
กรุณากรอกเกิดวันที่
อายุ (ปี)
เพศ
*
กรุณาเลือก
ชาย
หญิง
กรุณากรอกเพศ
เชื้อชาติ
*
กรุณาเลือก
ไทย
พม่า
ลาว
กัมพูชา
เวียดนาม
บรูไน ดารุสซาลาม
อินโดนีเซีย
มาเลเซีย
ฟิลิปปินส์
สิงคโปร์
อื่นๆ
จีน
โคลัมเบีย
ญีปุ่น
กรุณากรอกเชื้อชาติ
สัญชาติ
*
กรุณาเลือก
ไทย
พม่า
ลาว
กัมพูชา
เวียดนาม
บรูไน ดารุสซาลาม
อินโดนีเซีย
มาเลเซีย
ฟิลิปปินส์
สิงคโปร์
อื่นๆ
จีน
โคลัมเบีย
ญีปุ่น
กรุณากรอกสัญชาติ
ศาสนา
*
กรุณากรอกศาสนา
บัตรประชาชนเลขที่
บัตรหมดอายุ
E-mail
*
ส่วนสูง
*
น้ำหนัก
*
ภาวะทางทหาร
*
ไม่เกี่ยวข้อง
ได้รับการยกเว้น
ปลดเป็นทหารกองหนุน
ยังไม่ได้รับการเกณฑ์
สถานภาพ
*
โสด
หย่า
ม่าย
สมรส
4. Family Information (ประวัติครอบครัว)
บิดา ชื่อ-สกุล
*
อายุ (ปี)
*
อาชีพ
*
มารดา ชื่อ-สกุล
*
อายุ (ปี)
*
อาชีพ
*
ชื่อภรรยา/สามี
สถานที่ทํางาน
ตําแหน่ง
มีบุตร (คน)
มีพี่น้อง (รวมผู้สมัคร)
ชาย
หญิง
เป็นบุตรคนที่
ข้อมูลพี่น้อง
ชื่อ
อายุ (ปี)
อาชีพ
5. Education (การศึกษา)
ระดับการศึกษา
สถาบันการศึกษา
สาขาวิชา
ตั้งแต่ (พ.ศ.)
ถึง (พ.ศ.)
มัธยมศึกษาตอนปลาย
ปวช.
ปวท. / ปวส
ปริญญาตรี
สูงกว่าปริญญาตรี
อื่นๆ
6. Working Experience In Chronological (รายละเอียดของงานทีผ่าน เรียงลําดับก่อน-หลัง)
ประวัติการทำงาน
สถานที่ทํางาน
ระยะเวลา
ตําแหน่งงาน
ลักษณะงาน
ค่าจ้าง
เหตุที่ออก
เริ่ม
ถึง
7. Language Ability (ภาษา)
ภาษา
ฟัง
พูด
อ่าน
เขียน
ไทย
*
กรุณาเลือก
พอใช้
ปานกลาง
ดี
ดีมาก
กรุณาเลือก
พอใช้
ปานกลาง
ดี
ดีมาก
กรุณาเลือก
พอใช้
ปานกลาง
ดี
ดีมาก
กรุณาเลือก
พอใช้
ปานกลาง
ดี
ดีมาก
อังกฤษ
*
กรุณาเลือก
พอใช้
ปานกลาง
ดี
ดีมาก
กรุณาเลือก
พอใช้
ปานกลาง
ดี
ดีมาก
กรุณาเลือก
พอใช้
ปานกลาง
ดี
ดีมาก
กรุณาเลือก
พอใช้
ปานกลาง
ดี
ดีมาก
ญี่ปุ่น
กรุณาเลือก
พอใช้
ปานกลาง
ดี
ดีมาก
กรุณาเลือก
พอใช้
ปานกลาง
ดี
ดีมาก
กรุณาเลือก
พอใช้
ปานกลาง
ดี
ดีมาก
กรุณาเลือก
พอใช้
ปานกลาง
ดี
ดีมาก
อื่นๆ (ถ้ามี)
กรุณาเลือก
พอใช้
ปานกลาง
ดี
ดีมาก
กรุณาเลือก
พอใช้
ปานกลาง
ดี
ดีมาก
กรุณาเลือก
พอใช้
ปานกลาง
ดี
ดีมาก
กรุณาเลือก
พอใช้
ปานกลาง
ดี
ดีมาก
8. Special Ability (ความสามารถพิเศษ)
พิมพ์ดีด
ไม่ได้
ได้
คอมพิวเตอร์
ไม่ได้
ได้
ขับรถยนต์
ไม่ได้
ได้
ความสามารถในการใช้เครื่องใช้สํานักงาน
งานอดิเรก
กีฬาที่ชอบ
ความรู้พิเศษ
อื่นๆ
9. Reference (ข้อมูลอ้างอิง)
สามารถไปปฏิบัติงานต่างจังหวัด
ไม่ได้
ได้
กรณีฉุกเฉินบุคคลที่ติดต่อได้ แจ้งชื่อ-นามสกุล
*
เกี่ยวข้องกับผู้สมัคร
*
ที่อยู่
*
โทร
*
ท่านเคยป่วยหนักและเป็นโรคติดต่อร้ายแรงมาก่อนหรือไม่?
ไม่เคย
เคย
ท่านเคยสมัครงานกับกรมควบคุมโรคมาก่อนหรือไม่?
ไม่เคย
เคย
เขียนชื่อญาติ / เพื่อน ที่ทํางานอยู่ในกรมควบคุมโรค ซึ่งท่านรู้จักดี
เขียนชื่อ ที่อยู่ โทรศัพท์ และอาชีพของผู้ที่อ้างถึง 2 คน (ซึ่งไม่ใช่ญาติ หรือนางจ้างเดิม) ที่รู้จักคุ้นเคยตัวท่านดี
กรุณาแนะนําตัวท่านเอง เพื่อให้กรมควบคุมโรครู้จักตัวท่านดีขึ้น
10. แนบหลักฐานประกอบการสมัคร
1. รูปถ่ายหน้าตรง ขนาด 2 นิ้ว จำนวน 1 รูป
(jpg,png,jpeg ขนาดไม่เกิน 5MB)
2. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน (รับรองสำเนาถูกต้อง)
(jpg,png,jpeg,pdf ขนาดไม่เกิน 10MB)
3. สำเนาทะเบียนบ้าน (รับรองสำเนาถูกต้อง)
(jpg,png,jpeg,pdf ขนาดไม่เกิน 10MB)
4. หลักฐานทางการศึกษา
(jpg,png,jpeg,pdf ขนาดไม่เกิน 10MB)
5. ใบรับรองแพทย์ อายุไม่เกิน 6 เดือน
(jpg,png,jpeg,pdf ขนาดไม่เกิน 10MB)
6. หลักฐานอื่นๆ เช่น ใบเปลี่ยนชื่อ-สกุล และใบทะเบียนสมรส
(ถ้ามี)
(jpg,png,jpeg,pdf ขนาดไม่เกิน 10MB)
7. หนังสือรับรองการผ่านงาน
(ถ้ามี)
(jpg,png,jpeg,pdf ขนาดไม่เกิน 10MB)
8. สำเนาหลักฐานที่แสดงว่าเป็นผู้ผ่านการเกณฑ์ทหาร
(สด.8 หรือ สด.43)
(jpg,png,jpeg,pdf ขนาดไม่เกิน 10MB)
ข้าพเจ้าขอรับรองว่า ข้อความดังกล่าวทั้งหมดในใบสมัครนี้เป็นความจริงทุกประการ หลังจากกรมควบคุมโรค จ้างเข้ามาทํางานแล้วปรากฏว่า ข้อความในใบสมัครงานเอกสารที่นํามาแสดง หรือรายละเอียดที่ให้ไว้ไม่เป็นความจริง กรมควบคุมโรค มีสิทธิ์ที่จะเลิกจ้างข้าพเจ้าได้โดยไม่ต้องจ่ายเงินชดเชยหรือค่าเสียหายใดๆ ทั้งสิ้น
ส่งใบสมัคร
กองดิจิทัลเพื่อการควบคุมโรค กรมควบคุมโรค
88/21 ถนนติวานนท์ ตำบลตลาดขวัญ อำเภอเมือง จังหวัดนนทบุรี 11000
โทร. 02-590-3093
สำหรับเจ้าหน้าที่